引起牙疼的原因较多，主要有以下几大类：

（1）虫牙即龋齿引起的：主要表现为刺激痛，即遇冷遇热疼痛。

（2）牙神经发炎：龋齿或外伤侵及牙神经，会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说"牙疼不算病，疼起来要了命"说的大概就是这种疼痛。

（3）牙根尖发炎：急性牙髓炎没有及时治疗，炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎，急性发作时也会导致剧烈疼痛。牙髓炎和根尖炎经过应急处理后，都要做根管治疗。即医生将牙齿内的病变牙髓组织清除，在根管内封药消炎，并将根管扩大清洁，然后用牙胶将根管充满，最后再把牙补好。

（4）牙周组织发炎：牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病，有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。

（5）智齿冠周炎：智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够得空间萌出，因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在此处难以清洁，因而常常会反复发炎。

（6）牙齿颈部磨耗症（楔状缺损）：不正确的刷牙方式和常期使用刷毛已经塌扁的牙刷，很容易使牙冠和牙根结合部（颈部）釉质磨损，有的则牙龈萎缩而使牙根暴露，更有甚者还使牙颈部刷成一个楔状缺损。这时，每当遇上冷热刺激，便会传递到牙齿神经而引起痛的感觉。牙齿颈部磨耗症常是多发的，疼痛刺激也是一过性的。

（7）牙隐裂，牙折裂：牙齿咬着过硬的食物或异物，每易引起隐裂，所产生的疼痛是难受的。隐裂难查出，及至隐裂发展为折裂时，客观的症状才较明显。